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請問有過妊娠糖尿病的媽咪~~~ 幫我解答
你們得知有妊娠糖尿病時 心情如何? 小寶寶有受到啥影響ㄇ? 產後是不是就會沒有ㄋ 在這段期間你們如何控制ㄋ有誰是因為家族有糖尿病病史而有妊娠糖尿病ㄉ? 那產後一樣會沒有ㄇ
Gestational Diabetes Mellitus妊娠糖尿病巫櫻桃藥師前言相信能平安順利產下健康的寶寶
是懷胎十月準媽媽最大的心願。
若你已是個妊娠糖尿病的準媽媽
也不用驚慌
選擇專業的婦產科醫師
定期產檢
雖然血糖控制很辛苦
但為了你和寶寶的健康
一切努力都是值得的。
定義妊娠糖尿病是指懷孕之前沒有糖尿病
而在懷孕期間因為胎盤分泌的一些荷爾蒙而使血糖升高
但大多數孕婦的體內能產生更多的胰島素以維持正常的血糖
只有少數的準媽媽因為胰島素分泌不足而經常處於血糖過高狀態
即稱之為妊娠糖尿病。
診斷血糖過高並出現酮酸中毒;或血糖大於200mg/dl
有明顯巨渴、多尿及體重減輕之症狀;或懷孕期間產生各種嚴重度的醣質不耐性
皆可診斷為妊娠糖尿病。
一般在生產後會恢復正常
少部份在往後的追蹤會呈現明顯之糖尿病。
平均來說
大約有4%的孕婦在孕期中會出現妊娠糖尿病。
一旦被診斷出妊娠糖尿病
如果血糖未經妥善的控制
無論對母體或腹中胎兒
都是一個高危險因子
不可不慎!
妊娠糖尿病之篩檢:篩檢方法為懷孕24-28週孕婦不必空腹
喝下50克葡萄糖溶液後
一小時檢驗血糖濃度
若大於140mg/dl
就需進一步接受一百公克葡萄糖後三小時耐糖試驗。
若有³2個之血糖超過標準(表一)即可診斷妊娠糖尿病。
表一:耐糖試驗 口服50公克葡萄糖口服100公克葡萄糖空腹 ≧105 mg/dl1小時血糖≧140mg/dl≧190 mg/dl2小時血糖 ≧165 mg/dl3小時血糖 ≧145 mg/dl妊娠糖尿病的高危險群?1.高齡產婦2.肥胖(IBW³20%
BMI³27kg/m2)。
3.有糖尿病的家族史。
4.上一胎懷孕已是妊娠糖尿病患者。
5.之前懷孕曾有出現子癲前症或子癲症(妊娠毒血症)。
6.曾有不明原因死胎、先天性畸形、或巨嬰症(超過4000公克)等產科病史的孕婦。
妊娠糖尿病對母親的影響1.可能產生糖尿病酮酸血症或高血糖高滲性非酮酸性糖尿病昏迷。
2.在十年內約有50%變成糖尿病。
妊娠糖尿病對胎兒與新生兒的影響:1.羊水過多:有可能是因為胎兒血糖過高而造成胎兒多尿症。
2.新生兒罹病率增加:如低血糖
低血鈣
低血鎂
紅血球增多
膽紅素增加
黃疸。
3.巨嬰症(超過4000公克):胎兒高胰島素血症而造成身體過度生長。
4.呼吸窘迫症候群。
5生產傷害。
6胎死腹中。
控制血糖之重要性妊娠糖尿病之治療應開始於懷孕前
當您計劃懷孕之前三個月
就必需將血糖值及糖化血紅素控制好
才能生出健康之寶寶。
當然懷孕期間的血糖控制更是重要
因為血糖控制不良容易有新生兒先天性畸型、巨嬰、新生兒血糖過低、新生兒呼吸窘迫症候群、死胎等併發症發生。
血糖控制目標:◎ 空腹血糖